~ * Παιδική Επιληψία * ~

Επιληψία

Επιληψία είναι μία χρόνια διαταραχή του εγκεφάλου, η οποία χαρακτηρίζεται από υποτροπιάζοντες δηλαδή επαναλαμβανόμενους επιληπτικούς σπασμούς. Η επιληψία ξεκινά από τον εγκέφαλο. Ο εγκέφαλος αποτελείται από εκατομμύρια νευρικά κύτταρα η λειτουργία και η επικοινωνία των οποίων γίνεται με μικρές ποσότητες ηλεκτρικού ρεύματος και με τη βοήθεια μιας πολύ ευαίσθητης χημικής ισορροπίας. Ένας σπασμός συμβαίνει όταν η φυσιολογική αυτή χημική ισορροπία διαταράσσεται

Συγγραφείς:Δρ. Αντιγόνη Σιρίγου Παπαβασιλείου
Παιδίατρος νευρολόγος
Δρ. Αλεξάνδρα Νικολάου Παπαναγιώτου
Παιδίατρος κοινωνικης ιατρικής

Για περισσότερα ανατρέξατε στο βιβλίο "Παιδική Επιληψία" των συγγραφέων.

Είναι ένα βραχύ επεισόδιο μεταβολής της συμπεριφοράς ή του επιπέδου συνείδησης, το οποίο συνήθως ξεκινάει απότομα, είναι βραχυχρόνιο (δηλαδή, έχει μικρή διάρκεια) και τις περισσότερες φορές σταματά μόνο του.

Το επεισόδιο αυτό μπορεί να ακολουθείται από μία περίοδο υπνηλίας ή σύγχυσης.

Κάθε άτομο μπορεί να εμφανίσει ένα επιληπτικό σπασμό. Δηλαδή ο επιληπτικός σπασμός είναι ο τρόπος με τον οποίο ακόμη και ένας φυσιολογικός εγκέφαλος μπορεί να απαντήσει σε διάφορες παθολογικές καταστάσεις π.χ, σε μία λοίμωξη του εγκεφάλου όπως μηνιγγίτιδα ή εγκεφαλίτιδα ή σε δηλητηρίαση από διάφορες τοξικές ουσίες π.χ. αλκοόλ κ.α.. Επομένως κάθε επιληπτικός σπασμός δεν σημαίνει επιληψία.

Πολυάριθμες παθήσεις ή οι συνέπειες τους, μπορεί να είναι η αιτία εμφάνισης επιληπτικών σπασμών. Όταν εντοπίσουμε συγκεκριμένη αιτία της επιληψίας μιλάμε για "συμπτωματική (δευτεροπαθή) επιληψία", σ' αντίθεση με την "ιδιοπαθή (πρωτοπαθή) επιληψία" όπου το αίτιο δεν ανιχνεύεται. Με τα σημερινά δεδομένα, η επιληψία αγνώστης αιτιολογίας ανέρχεται περίπου στο 65% των περιπτώσεων επιληπτικών σπασμών. Μερικές από τις παρακάτων αποτελούν γνωστές αιτίες επιληψίας:

- Εγκεφαλικές διαταραχές λόγω προβλημάτων κατά τον τοκετό (περιγεννητική ασφυξία)
- Εγκεφαλικές κακώσεις, όγκοι εγκεφάλου, αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια
- Αλκοολισμός

1. Επιληψίες και επιληπτικά σύνδρομα σε σχέση με την εντόπιση (εστιακές, τοπικές, μερικές)

1.1. Ιδιοπαθείς

· Καλοήθης παιδική επιληψία με κεντροκροταφική εστία

· Παιδική επιληψία με ινιακές εκφορτίσεις

· Πρωτοπαθείς αναγνωστική επιληψία

1.2 Συμπτωματικές ή δευτεροπαθείς

· Επιληψίες κροταφικού λοβού (κρίσεις: απλές, σύνθετες, δευτεροπαθώς γενικευμένες, αμύγδαλο - ιπποκαμπικές, παγιοπισθίας περιοχής)

· Επιληψίες μετωπιαίου λοβού (κρίσεις: απλές, σύνθετες, δευτεροπαθώς γενικεύμένοι)

· Επιληψίες βρεγματικού λοβού (κρίσεις: απλές, δευτεροπαθώς γενικευμένες)

· Επιληψίες ινιακού λοβού (κρίσεις: απλές, δευτεροπαθώς γενικευμένες)

· Χρόνια προοδευτική εστιακή συνεχής επιληψία (Kojewnikow's Syndrome)

· Επιληψίες με ειδικούς τρόπους έκλυσης των κρίσεων (αντανακλαστικές startle epilepsies - επιληψίες από φόβο)

1.3. Κρυπτογενείς (δευτεροπαθείς ακαθόριστης αιτιολογίας)

2. Γενικευμένες επιληψίες και σύνδρομα

2.1. Ιδιοπαθείς (βάσει ηλικίας εμφάνισης)

· Καλοήθεις νεογνικοί οικογενείς σπασμοί

· Καλοήθεις νεογνικοί σπασμοί

· Καλοήθεις μυοκλονική επιληψία της παιδικής ηλικίας

· Επιληψία με αφαιρέσεις της παιδικής ηλικίας (πυκνοληψία)

· Επιληψία με αφαιρέσεις της εφηβικής ηλικίας

· Εφηβηκή μυοκλονική επιληψία ("impulsive petit mal")

· Επιληψία με κρίσεις "grand mal" στην αφύπνιση (γενικευμένη τονικλονική)

· Άλλες γενικευμένες ιδιοπαθείς αταξινόμητες επιληψίες

2.2 Κρυπτογενείς ή συμπληρωματικές (βάσει ηλικίας εμφάνισης)

· Σύνδρομο West ("infantile spasms", Blitz - Nick - Salaam krδmpfe)

· Σύνδρομο Lennox - Gastaut

· Μυοκλονική - αστατική επιληψία

· Επιληψία με μυοκλονικές αφαιρέσεις

2.3. Συμπτωματικές

2.3.1. Μη ειδικής αιτιολογίας

· Πρώιμη μυοκλονική εγκεφαλοπάθεια

· Πρώιμη βρεφική επιληπτική εγκεφαλοπάθεια

· Άλλες συμπτωματικές γενικευμένες αταξινόμητες επιληψίες

2.3.2. Ειδικά σύνδρομα

· Επιληπτικές κρίσεις που συνόδεύουν διάφορες παθήσεις (δυσπλασίες, μεταβολικά νοσήματα)

3. Επιληψίες και σύνδρομα ακαθόριστα αν εστιακές ή γενικευμένες

3.1. Μη γενικευμένες και εστιακές κρίσεις

· Νεογνικοί σπασμοί

· Βαριά βρεφική μυοκλονική επιληψία

· Επιληψία με συνεχείς εκφορτίσεις αιχμής - κύματος στη διάρκεια του βραδέος ύπνου

· Επίκτητη επιληπτική αφασία (σύνδρομο Landau - Kleffner)

· Άλλες αταξινόμητες

3.2 Χωρίς σαφείς γενικευμένες ή εστιακές εκδηλώσεις

· Περιπτώσεις με γενικευμένους τονικοκλονικούς σπασμούς όπου η κλινική εικόνα και το ΗΕΓ (ενν. ηλεκτροεγκεφαλογράφημα) δεν επιτρέπουν την ταξινόμηση τους στους σαφώς γενικευμένους ή εστιακούς ("grand mal ύπνου)"

4. Ειδικά σύνδρομα

· Πυρετικοί σπασμοί

· Μεμονωμένο επεισόδιο σπασμών ή επιληπτική κατάσταση ("status epilepticus")

· Σπασμοί που εμφανίζονται μόνο σε ορισμένες καταστάσεις (οξέα μεταβολικά ή τοξικά αίτια π.χ. αλκοόλη, φάρμακα, εκλαμψία, μη εξεωτική υπεργλυκαιμία)

http://www.noesi.gr/book/export/html/167

Από τι προκαλείται η επιληψία;Τι είναι επιληπτικός σπασμός;